Можно ли одновременно заболеть ковидом и гриппом?

На фоне продолжающегося роста заражений коронавирусом и обычный грипп никуда не делся — им тоже болеют. Недавно Минздрав и ВОЗ разрешили проводить одновременную вакцинацию от этих инфекций. Ждёт ли нас вспышка гриппа и как переносят двойную прививку пациенты, «Парламентской газете» рассказала врач-инфекционист, заместитель главного врача по медицинской части Химкинской областной больницы Елена Долгих.

- Елена Родионовна, сейчас всеобщее внимание приковано к коронавирусу. Но осенью люди  обычно болеют и гриппом. Много ли сейчас таких больных?

- Да, уже начался сезон подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом. Врачам приходится проводить дифференциальную диагностику между коронавирусом и обычными острыми респираторными заболеваниями. Мы тестируем пациентов не только на COVID-19, но и на грипп. В данный момент большого количества заболевших гриппом пока нет.  

- Коронавирус выявляют с помощью ПЦР-тестов, а как диагностируют грипп?

- С помощью тест-систем. Так же, как и при коронавирусной инфекции, у пациента берётся мазок. Исследования на грипп мы чаще всего делаем в условиях вирусологической лаборатории Роспотребнадзора.

- Может ли человек по симптомам определить, грипп у него или ковид?

- Если температура тела повышается до 39-40 градусов, это говорит скорее о гриппе. Коронавирусная инфекция в первые дни заболевания всё же не даёт такой высокой температуры.

Однако, как мы знаем, COVID-19 очень непредсказуемый и изменчивый вирус, он может протекать под видом любого ОРВИ, поэтому самостоятельно ставить себе диагнозы я бы не рекомендовала.

- А есть среди разных вирусов борьба за выживаемость? Может ли коронавирус, как более сильный, молодой и злой, вытеснить своих конкурентов?

- Если мы возьмём данные за прошлый год — а мы и тогда следили за заболеваемостью ОРВИ, — то большого количества пациентов с гриппом не было. Мы регистрировали лишь единичные случаи. Тем не менее учёные прогнозируют, что в этом году вирус гриппа всё-таки возьмёт своё и мы увидим достаточно большое количество заболевших.

- ВОЗ уже дала прогноз, какие штаммы гриппа будут циркулировать в этом году?

- ВОЗ считает, что будут преобладать грипп типа А — H1N1 и H3N2, а также грипп типа В линий Виктория и Ямагата. Наши вакцины содержат все эти компоненты.

- Какие противопоказания к прививкам от гриппа?

- Основные — это острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострение хронических патологий. В этих случаях вакцинация проводится через две недели после выздоровления или стабилизации состояния.

 Ещё одно противопоказание  — выраженные аллергические реакции на прививку в прошлом. От вакцинации в такой ситуации стоит воздержаться, потому что каждая последующая встреча с аллергеном может быть намного тяжелее, чем предыдущая. Это касается любой прививки, не только от гриппа.

- Через какое время после введения вакцины от гриппа или ковида формируется иммунный ответ?

- После прививки от гриппа — через две недели, от ковида  -  спустя 42 дня после введения первого компонента вакцины.

- Почему у одних больше защитных антител, а у других меньше?

- Это зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы. Но в принципе, если в организме сформировались антитела, то независимо от их количества человек уже будет защищён от тяжёлого течения заболевания.

- Недавно Минздрав и ВОЗ разрешили прививаться одновременно от ковида и гриппа. Начали ли уже вакцинировать россиян таким образом?

- Да, начали. Уже в течение недели мы прививаем людей сразу двумя вакцинами. Но таких пациентов ещё не очень много — люди пока насторожённо относятся к одновременной вакцинации. Ведь изначально мы рекомендовали делать эти прививки с интервалом в месяц.

- Как чувствуют себя пациенты, которые уже сделали обе прививки?

- Поствакцинальный период протекает у них, как обычно. Возможно повышение температуры до 38 градусов в течение 2-3 дней. Но это не осложнение, а нормальная реакция организма.

- Почему вакцины от ковида и гриппа вводят в разные части тела?

- Чтобы сделать процедуру более комфортной для человека. После инъекции кожа в этом месте часто краснеет, на ней появляется уплотнение. Зачем доставлять пациентам лишние неудобства?

- Кому прежде всего рекомендуют привиться сразу от двух заболеваний?

- Однозначно людям старше 60 лет. Тяжёлых пациентов в этой возрастной категории мы видим гораздо чаще, чем в других.

Детей и подростков от коронавируса мы пока не прививаем — вакцинация проводится с 18 лет. Но сделать прививку от гриппа необходимо и им.

У детей это заболевание обычно протекает тяжело. К тому же они посещают школы, детские сады — в скученном коллективе риск подхватить грипп во много раз выше.

- Может ли человек одновременно заболеть и ковидом, и гриппом? Встречается сейчас такая смесь?

- Я пока не встречала микст-инфекций, хотя практикую более 15 лет. Надеюсь, что такого развития событий мы не увидим. Но коронавирус мы знаем всего второй год, поэтому на сто процентов исключить такую вероятность я не могу.