Добавить новость

Спасти певца. Хирурги прооперировали пациента с разорвавшейся аневризмой

АиФ
146

Нейрохирурги Боткинской больницы провели сложнейшую операцию 45-летнему пациенту после разрыва аневризмы головного мозга.

Мужчина — оперный певец, все произошло во время репетиции спектакля: обморок, резкая головная боль, сильнейшая светобоязнь. Коллеги вызвали ему скорую, которая доставила пациента в сосудистую реанимацию Боткинской с подозрением на кровоизлияние или инсульт. Немедленно выполнили КТ, которое и обнаружило массивнейшее кровоизлияние на основание черепа, что навело на подозрения о разрыве аневризмы. Экстренно провели прямую ангиографию, подтвердившую, что разорвалась аневризма в глубине мозга. У пациента было высокое давление, его снизили и уже на следующее утро провели операцию — ею руководил заведующий отделением нейрохирургии № 19, заслуженный врач Москвы Александр Вадимович Горожанин.

Аневризма образуется в результате истончения стенки сосуда в определенном месте. Это слабое место выпячивания стенки сосуда, которое со временем увеличивается и все больше истончается, вследствие чего растет риск разрыва сосуда с кровоизлиянием в ткани. Проблема в том, что часто непосредственно до развития катастрофы пациенты вообще не знают о том, что у них есть аневризма, так она не имеет клинической симптоматики.

У Алексея произошел разрыв с массивным кровоизлиянием в мозг. Была серьезная угроза жизни: без оперативного вмешательства возможен был летальный исход или тяжелая инвалидизация. После разрыва аневризмы место разрыва закрывает сгусток крови, но это ненадежная «заплатка», любой фактор может сорвать этот сгусток, а повторное кровоизлияние чаще всего приводит к летальному исходу.

Перед нейрохирургами в операционной стояла сложная задача. Во-первых, нужно было выйти на основание черепа и удалить сгустки крови. Чем тщательней хирург сможет убрать разлившуюся кровь, тем лучше исход для пациента и меньше риск возникновения спазма сосудов с нарушением кровоснабжения мозга. Дальше, по словам Горожанина, действия хирурга напоминают охоту.

— Раздвигая извилины мозга, по миллиметру, по магистральным сосудам, хирург продвигается к аневризме, — говорит Александр Вадимович. — Все этапы операции ведутся под контролем микроскопа через небольшое отверстие в костях черепа. Любое неосторожное действие хирурга может привести к вторичному разрыву аневризмы и большой кровопотере. А это очень серьезное осложнение во время операции.

Во время операции хирург осуществил доступ под нейронавигацией на основание черепа, удалил разлившуюся кровь, по нервам и сосудам вышел к месту аневризмы. Далее задача врача — поставить клипсу на шейку аневризмы. В этом случае шейка была довольно широкая, что потребовало выполнить временное клипирование двух питающих сосудов, которые входят в эту аневризму. Времени у хирурга — всего 60 секунд. За это время Горожанин наложил постоянную клипсу на аневризму и за эти же секунды снял две временные клипсы.

— Хирург может медленно и осторожно продвигаться по мозгу к этой аневризме, но когда он работает непосредственно на аневризме, это как бросок кошки. Стремительно, с максимальной точностью и в минимум секунд. Ошибиться нельзя. Хирург, как математик, должен все просчитать и отрепетировать много раз в голове, сделав хирургический бросок максимально точно и четко, — объясняет врач.


Все новости Москвы на сегодня

Другие новости Москвы

Москва

Как бизнесу найти надёжных рабочих за 1 день: опыт сервиса rabota360


Другие города Московской области

Все новости сегодня

Настроение

Шквал надвигается


Мода

Жена Дмитрия Колдуна столкнулась с проблемами со здоровьем в Испании




Game News

Hideo Kojima's mysterious OD reportedly escapes the cancellation axe at Microsoft


News Every Day

Stocks hit another record as House sends Trump $4.5 trillion bill to kick off July 4 weekend



Москва

ТрансЛюкс – когда аренда авто становится сервисом


VK Fest

VK Fest раскрыл список артистов, которые примут участие в шоу VK Мегамикс


Москва

Жаркое лето 42-го воссоздадут 6 июля в Тербунском районе


Роскосмос

Инженеры Химок выиграли бронзу Чемпионата «Роскосмоса» по шахматам


Москва

Создание Музыкального Лейбла. Создание собственного Музыкального лейбла.


Москва

Вступился за жену и лишился глаза. «Агент национальной безопасности» Андрей Зибров




Moscow.media (Москва.Медиа) — региональный паблик медиа-новостей Москвы и Московской области (в том числе и в Москве) на основе уникальной технологичной новостной информационно-поисковой системы с элементами искусственного интеллекта, гео-отбора и возможностью мгновенной публикации авторского контента в режиме Free Public от Smi24.net и "аксакала" новостей онлайн 123ru.net.

Moscow.media — тематический гео-мониторинг медиапространства более 20 000 источников ежеминутно, в деталях. Москва.медиа — все Ваши новости сегодня и сейчас в Москве онлайн.

Опубликовать свою новость в Москве и в любом городе, регионе, стране на любом языке можно мгновенно — здесь.

Rss.plus

Москва на Ria.city

Светские новости (слухи, сплетни, сарафанное радио, шоу-бизнес, рейтинги)


Власть


Россия


Жизнь


Блоги


Развлечения


Сегодня в мире


Другие новости сегодня




Все города России от А до Я

Мы собрали ВСЁ, что интересно по этому поводу — СЕГОДНЯ