Добавить новость
Москва

Бюджетный пилотаж: что известно о новом российском лоукостере

IT-решение Mains Lab помогло «Росгосстрах» в 2.5 раза увеличить количество найденных завышений стоимости в счетах по ДМС

Компания-разработчик страховых IT-решений MAINS Lab совместно с «Росгосстрах» подвели итоги года использования автоматизированной системы  проверки счетов медицинских организаций по ДМС. Искусственный интеллект и машинное обучение помогли увеличить количество найденных ошибок и завышенных стоимостей по счетам в 2,5 раза.

Сегодня через систему проходят счета из более чем 9 тыс. лечебных учреждений, оказывающих поликлиническую и стоматологическую помощь застрахованным. Как выяснилось, от 2% до 5% финальных стоимостей за услуги лечебных организаций являются некорректными. Это значит, что порой реально оказываемые услуги не соответствуют порядкам и правилам лечения, утвержденным Министерством здравоохранения РФ. Внедрение системы автоматизированного поиска несоответствий позволило не только сократить расходы страховой компании на проведение оценки на 30%, но и не допустить необоснованных трат своим клиентам.

Система представляет из себя программный комплекс, который принимает счета из клиник, анализирует их и сообщает экспертам компании о выявленных дефектах при оказании услуг. В течение всего периода эксплуатации системы  продолжались её обучение и калибровка. Важную роль в процессе повышения точности анализа счетов играют медицинские эксперты страховой компании. Именно они создают базу для дальнейших обновлений из примеров завышения стоимостей. 

«Постоянное обновление и развитие системы, автоматизирующей поиск завышений — это залог ее актуальности и эффективности. Именно поэтому мы на ежедневной основе занимаемся разработкой новых функций и совершенствованием существующих. За последний год мы выпустили более 30 обновлений, а план доработок расписан на несколько месяцев вперед. В скором времени в системе появятся такие функции, как сопоставление данных из реестров услуг и данных с медицинского пульта, автоматический учет новых клинических рекомендаций, Business Intelligence модуль и другие», - комментирует Юрий Кувшинов, генеральный директор MAINS Lab.

«Управление убыточностью бизнеса по добровольному медицинскому страхованию – это сложный комплексный процесс, в который вовлечены сотни сотрудников из различных подразделений: продаж, андеррайтинга, урегулирования убытков. Особую актуальность эта задача приобретает сейчас, когда цены на медицинские услуги ускорили свой рост, по всей стране наблюдается отсроченный спрос на медицинские услуги после ограничений прошлого «коронавирусного» года, а корпоративные клиенты стараются сократить свои бюджеты на ДМС», — отмечает руководитель Блока медицинского страхования ПАО СК «Росгосстрах» Галина Таланова.

Все новости Москвы на сегодня

Новости Москвы

Другие новости Москвы


Другие города Московской области

Все новости сегодня

Настроение

Телеканал ТНТ покажет чёрную комедию «Маньячелло»


Здоровье

Ирригаторы Revyline RL 100 и RL 210 в Новосибирске со скидкой


Новости 24 часа

Минимальный прирост заражений за месяц: коронавирус в России


Українські новини

Квасити, консервувати чи заморожувати: як заготовити смачні та вітамінні запаси на зиму


Game News

Киноман. Фильмы. 1.1


News Every Day

Fishing for Redneck Lobsters Catch Clean & Cook



Москва

Наркотикам не место в армии


Людмила Маслова

Вязальщицы приходят на помощь врачам


Москва

Москалькова призвала киевские власти прекратить дискриминацию русских на Украине


Борис Титов

На Дальнем Востоке раскритиковали создание госмонополии по экспорту леса


Москва

Бюджетный пилотаж: что известно о новом российском лоукостере


Москва

Свердловский ЦУР начал размножаться в городах





Moscow.media (Москва.Медиа) — региональный паблик медиа-новостей Москвы и Московской области (в том числе и в Москве) на основе уникальной технологичной новостной информационно-поисковой системы с элементами искусственного интеллекта, гео-отбора и возможностью мгновенной публикации авторского контента в режиме Free Public от Ru24.net и "аксакала" новостей онлайн 123ru.net.

Moscow.media — тематический гео-мониторинг медиапространства более 20 000 источников ежеминутно, в деталях. Москва.медиа — все Ваши новости сегодня и сейчас в Москве онлайн.

Опубликовать свою новость в Москве и в любом городе, регионе, стране на любом языке можно мгновенно — здесь.

Персональные новости

Москва на Russian.city

Светские новости (слухи, сплетни, сарафанное радио, шоу-бизнес, рейтинги)


Власть


Оппозиция


Украина


Беларусь


Жизнь


Блоги


Развлечения


Сегодня в мире


Другие новости сегодня




Все города России от А до Я


Мы собрали ВСЁ, что интересно по этому поводу – СЕГОДНЯ