Владимир Лосев: нужно ли удалять зуб мудрости при установке брекетов
Как правило, зубы мудрости подлежат удалению не при установке брекетов, а непосредственно перед ней. У грамотных врачей-ортодонтов удаление зубов мудрости является одним из обязательных условий наряду с качественной профессиональной гигиеной полости рта.
Во-первых, удаление зубов мудрости дает получение дополнительного пространства для перемещения зубов с помощью брекетов. То же самое можно сказать и об ортодонтических капах.
Во-вторых, зачастую зубы мудрости располагаются неправильно, и из-за нехватки места их не получается правильно поставить и совместить прикус – это касается и самих зубов мудрости, и остальных.
В-третьих, даже идеально расположенные, находящиеся в прикусе зубы мудрости создают плохие условия для чистки зубов. Достаточно часто мы в своей стоматологической практике сталкиваемся с тем, что у пациента все зубы находятся практически в идеальном состоянии, а с «восьмерками» (зубами мудрости) постоянно происходят какие-то проблемы. Это может быть кариес, наличие налета, более активно проявляющийся зубной камень. В конечном итоге все эти факторы рано или поздно все равно приводят к удалению зубов мудрости.
В-четвертых, ретинированные или не до конца прорезавшиеся зубы мудрости подлежат удалению без всяких исключений. Почему появляются ретинированные зубы? Как правило, по той же причине, по которой и происходит в принципе удаление зубов мудрости – для них просто нет места: челюсть полностью укомплектована зубами, и «восьмерки» начинают «расти» как получиться. Даже если ретинированные зубы не беспокоят вас в данный момент, велика вероятность того, что это может случиться в любое время, так как между «восьмерками» и «семерками» не существует костной перегородки, в связи с чем между ними образовывается полость, в которую часто попадают остатки пищи, что может приводить к воспалительным процессам. Более того, вокруг не до конца прорезавшихся зубов часто образуются кисты. Причиной их появления становятся фолликулы, из которых развиваются «восьмерки»: если зуб прорезался, фолликул лопается, если нет, есть риск, что он наполнится жидкостью и станет источником проблем в полости рта.
И еще один немаловажный момент, который касается установки брекет-систем для выравнивания зубного ряда: несмотря на то, что зуб не прорезался он все равно оказывается влияние на соседние зубы, что может являться причиной скученности передних зубов или привести к смещению зубов после снятия брекетов – то есть все усилия будут приложены зря.